En fonction de sa longueur d’onde, un rayonnement laser dirigé sur un tissu gingival, dentaire ou osseux peut être soit absorbé immédiatement au point d’impact, soit pénétrer plus ou moins profondément à l’intérieur des tissus.
Les effets cliniques principaux obtenus avec les lasers médicaux peuvent être (fig.4) :
- A la superficie des tissus avec les rayonnements laser absorbés
- Soit une ablation des tissus lorsque le chirurgien dentiste cherche à couper ou à vaporiser les tissus gingivaux, par exemple
- Soit un effet thermique lorsque le chirurgien dentiste cherche à coaguler un saignement
- Dans la profondeur des tissus avec les rayonnements laser pénétrants
- Soit une décontamination en éliminant les bactéries pathogènes responsables d’infections diverses et nombreuses
- Soit une diminution de l’inflammation et de la douleur en biostimulant la cicatrisation osseuse ou gingivale.
Fig. 4 – Les principaux effets des lasers médicaux
En fonction de son absorption dans les différents tissus, chaque laser a donc des applications privilégiées qui seront plutôt dirigées vers les effets ablatifs pour les lasers absorbés et plutôt vers les effets décontaminants et biostimulants pour les laser pénétrants.
Fig. 5 – 2 lasers très complémentaires : Er :YAG et Diodes
Il existe de nombreux lasers que l’on peut regrouper en deux familles bien distinctes (voir images 06 et 07) :
- Schéma simplifié de la pénétration des différents lasers utilisés en Odontostomatologie
Fig. 6
- Récapitulatif des principaux types de lasers utiles en Chirurgie Dentaire
Fig. 7